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작성자자율주행신 조회 13회 작성일 2020-12-05 18:15:21 댓글 0

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질병/상해, 특정, 1~5종 수술비 총정리 [기초#20]

질병/상해, 특정, 1~5종 수술비 총정리 [기초#20]


안녕하세요? 까스활명수입니다.

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안녕하세요?
무엇이든 물어보험의 까스활명수입니다.

얼마전 지인으로부터 전화 한통을 받았습니다.

최근 자궁복강경수술을 했는데,
10만원씩이나 내고 있는 보험에서 한푼도 못 받았다는 겁니다.

증권을 살펴보니 진단비 중심으로 설계되어 있었는데,
수술비가 7대질병수술비 하나 있더군요.

자궁복강경 수술은 7대질병수술에 해당되지 않아서,
보험금 지급이 안된건데요.

설계 내용은 안중에도 없고, 본인은 나름 큰 수술을 했는데,
받는 돈이 없다고 당시 설계사에게 노발대발하는 것이었습니다.

아마 설계 과정에서 이래저래 보험료를 낮추려고,
포괄수술비들을 뺐던 것 같은데요.

막상 사고가 나니까, 그 때 뺀 것을 탓하게 되는게
사람의 마음인 것 같습니다.

그래서 오늘은 보험을 설계할 때 선택할 수 있는
수술비의 내용과 그 효용성에 대해 알아보도록 하겠습니다.

궁금하신 분들은 끝까지 봐주시구요.
좋아요와 구독, 알림설정까지 부탁드릴 수 있을까요?

구분선

우리는 살면서 크고 작은 수술을 합니다.

작게는 티눈제거 수술부터
크게는 암수술까지 그 종류와 범위는 정말 다양하죠.

보험에서의 수술 특약은 4종류로 나뉩니다.

가장 포괄적인 질병/상해수술비,
그 다음으로 포괄적인 1~5종 수술비,

그리고 특정 몇몇 질병들을 포함하는 특정질병수술비,
마지막으로 3대질병 관련 수술비가 있습니다.

그럼 하나씩 보도록 하겠습니다.


01 질병/상해 수술비

수술의 정의는 치료의 직접적인 목적으로 기구를 사용해서
생채에 절단, 또는 절제 등의 조작을 가하는 것을 말합니다.

즉, 우리 몸에서 기구를 이용해 절단, 특정부위를 잘라내거나,
절제, 특정부위를 잘라 없애면 수술에 해당되는 것죠,

그리고 절단과 절제를 동반하지 않더라도 신의료기술평가위원회가
인정하는 최신 수술기법도 수술의 범위에 포함됩니다.

흔히 알고 있는 스텐트시술과 같은 것들이 이에 포함되죠.
질병/상해 수술비는 이에 해당하는 모든 수술이 포함됩니다.

단가를 보면 35세 남자 20년납 90세만기 기준으로 질병수술비 30만원이
3,339원대, 상해수술비 100만원이 3,220원대입니다.

이게 비싼걸까요? 싼걸까요?
전체 납입보험료가 각각 대략 80만원 가량되는데요.

이는 질병수술은 3회를 받아야,
상해수술은 1회를 받아야 본전을 뽑습니다.

우리가 수술이라고 하면 상당히 크게 생각하는 경우가 많지만,
의외로 일상적인 경우도 꽤 있습니다.

티눈제거수술, 다래끼수술, 용종제거수술은
누구나 일상적으로 받을 수 있는 질병수술이죠.

저만 해도 벌써 3번의 크고 작은 수술을 했습니다.

그리고 상해수술에는 골절수술과 자상수술이
대표적으로 포함되는데요.

특히 근층을 침범하는 자상, 즉 찢어진 부분을
꼬매는 수술은 매우 일상적인 케이스 중 하나입니다.

이런 일상적인 발생률을 고려한다면
저는 매우 효율성이 높다고 생각됩니다.




02 1~5종 수술비

수술비의 범위 중 질병/상해 수술비 다음으로
넓은 범위를 가지고 있는 것이 바로 1~5종 수술비입니다.

약관을 보면 총 일반 수술 91가지와 암수술 및 시술 5가지,
총 96가지 수술들이 나열되어 있는데요.

하나하나의 범위가 포괄적이이어서
사실상 거의 대부분의 범위를 포괄하고 있습니다.

91가지의 수술 종류별로

보험가입시 수술비 특약 얼마나 중요한 걸까? (보장의 우선순위를 알아야 보험료가 가벼워지죠)

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수술비가 점점 좋아지는 추세에요.
그래서 보험에 다들 잘 넣어가기를 원하시죠.

한가지 아쉬운점은 무엇보다
3대진단비에 대한 대비가 먼저라는 점입니다.
건강검진에서 수술이 걱정이 되어 가입하시는 것도 좋죠.

그러나 소중한 생명과 장수시대에 있어야 될 것은 차량의 엔진이 되지 않을까요? 진심이 들어간 팀보틀의 컨설팅에는 정직함이 녹아있습니다.

부족하지 않도록, 적정선에서
무엇이 올바른 길인지 늘 고민하고 생각하는 컨설턴트 말이죠.

그것이 저희가 가야할 길이자, 방향이라고 생각합니다.

추운겨울 아프신 분들이 많으세요.
그리고 보험에 대해 더욱많이 궁금해 하십니다.
새롭게 공부하고 더 노력하는 팀보틀이 되겠습니다.



*팀보틀이 하는 상담은
- 보험가입/보험리모델링/보험증권분석 등이며
팀보틀은 34개 전 보험사 비교 및 분석이 가능합니다

수술특약 가입은 이렇게 해야 후회 안합니다.

보험가입을 할때 기본적으로 여러 형태의 수술특약을 넣게 됩니다.
요즘은 신의료기술의 발달로 손해율이 높아지다 보니까 암암리에 겉으로는 보장이 되는 것처럼 보이지만 약관을 들여다 보면 축소가 되어서 지급이 안될 수 밖에 없는 구조가 많이 있어서 알려 드리고자 합니다.
보험 가입시 수술특약의 세부적인 구분을 확인하지 않고 가입할 경우 보험 가입금액의 50% 심지어는 5%밖에 보장을 못 받는 경우도 있기 때문에 고객 입장에서 어떤 것을
살펴봐야 하는지 알려드리고자 합니다.

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